Введение
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у собак на сегодняшний день является наиболее эффективным методом хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава, дегенеративных заболеваний (остеоартрит, асептический некроз головки бедренной кости) и последствий травм, который обеспечивает полное устранение болевого синдрома, восстановление опороспособности и полноценного диапазона движений конечности.Несмотря на очевидные преимущества по сравнению с консервативной терапией и резекционной артропластикой, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава остается одной из наиболее технически сложных операций в ветеринарной ортопедии и сопряжена с риском развития интра- и послеоперационных осложнений.
Актуальность
Ключевая проблема, влияющая на долгосрочный успех эндопротезирования, – это достижение первичной и вторичной стабильности компонентов имплантата, в особенности бедренного компонента (ножки). Микроподвижность имплантата, недостаточная площадь контакта с костной тканью и ошибки в подборе размера могут приводить к асептической нестабильности, переломам бедренной кости и остеолизу.В последние годы на рынке ветеринарных имплантатов появляются не только зарубежные, но и отечественные разработки. Актуальность данного исследования обусловлена необходимостью системного анализа и сравнения различных систем фиксации при эндопротезировании тазобедренного сустава у собак. Сравнительный анализ позволит не только выявить преимущества и недостатки каждой конструкции с точки зрения биомеханики и остеоинтеграции, но и разработать оптимальные хирургические протоколы, направленные на минимизацию рисков.
Материалы исследования: проведен анализ данных, взятых из открытых интернет-ресурсов, литературных источников и с сайтов производителей систем для протезирования тазобедренных суставов. Отражены ключевые особенности и недостатки систем.
Список литературы:
- Peck JN, Liska WD, DeYoung DJ, et al. Clinical application of total hip replacement. In: Peck JN, Marcellin-Little DJ, eds. Advances in Small Animal Total Joint Replacement. West Sussex, UK: Wiley; 2012:69–108.
- Alvarez-Sanchez A, Amsellem P, Vezzoni L, Vezzoni A. Zürich cementless total hip arthroplasty as a treatment option for capital physeal fractures in dogs: Outcome in 53 cases. Veterinary Surgery. 2021; 1–11. https://doi.org/10.1111/vsu.13605.
- Vezzoni L, Vezzoni A, Boudrieau RJ. Long-Term Outcome of Zürich Cementless Total Hip Arthroplasty in 439 Cases. Vet Surg. 2015 Nov;44(8):921-9. doi: 10.1111/vsu.12371. Epub 2015 Sep 8. PMID: 26346424.
- Allaith S, Tucker LJ, Innes JF, Arthurs G, Vezzoni A, Morrison S, Onyett J, Stork CK, Witte P, Denny H, Pettitt R, Moores AP, Maddox T, Comerford EJ. Outcomes and complications reported from a multiuser canine hip replacement registry over a 10-year period. Vet Surg. 2023 Feb;52(2):196-208. doi: 10.1111/vsu.13885. Epub 2022 Sep 5. PMID: 36062338; PMCID: PMC10087566.
- Minto BW, Diogo LMI, de Andrade CR, Junior WSDS, de Faria LG, Kawamoto FYK, Prada TC, Dias LGGG. Clinical and radiographic evaluation of subsidence in two femoral stem models for a total hip replacement in dogs. Vet Med (Praha). 2022 Feb 15;67(2):70-77. doi: 10.17221/36/2020-VETMED. PMID: 39171217; PMCID: PMC11334959.
- Peck JN, Liska WD, DeYoung DJ, et al. Clinical application of total hip replacement. In: Peck JN, Marcellin-Little DJ, eds. Advances in Small Animal Total Joint Replacement. West Sussex, UK: Wiley; 2012:79.
- Guillaumot P, Autefage A, Dembour T, et al. Outcome and complications after dual mobility total hip replacement. Vet Comp Orthop Traumatol 2012; 25: 511–517.
- Darrith B, Courtney PM, Della Valle CJ. Outcomes of dual mobility components in total hip arthroplasty: a systematic review of the literature. Bone Joint J. 2018 Jan;100-B(1):11-19. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0462.R1. PMID: 29305445.
- McArthur BAND, Nam D, Cross MB, Westrich GH, Sculco TP. Dual-mobility acetabular components in total hip arthroplasty. Am J Orthop (Belle Mead NJ) 2013;42:473–478.
- Plummer DR, Haughom BD, Della Valle CJ. Dual mobility in total hip arthroplasty. Orthop Clin North Am 2014;45:1–8.
- Paula Regina Silva Gomide, Luís Renato Veríssimo de Souza, Canal flare index evaluation for different dog breeds. CLINIC AND SURGERY Cienc. Rural 51 (4) 2021 doi.org/10.1590/0103-8478cr20200068.
- Buks Y, Wendelburg KL, Stover SM, Garcia-Nolen TC. The Effects of Interlocking a Universal Hip Cementless Stem on Implant Subsidence and Mechanical Properties of Cadaveric Canine Femora. Vet Surg. 2016 Feb;45(2):155-64. doi: 10.1111/vsu.12437. Epub 2016 Jan 15. PMID: 26767439; PMCID: PMC5066748.
- Пантюлин А.М., Вилковыский И.Ф. Методологическая основа имплантирования бесцементного бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава у собак // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Агрономия и животноводство. 2025. Т. 20. № 4. С. 645–657. doi: 10.22363/2312-797X2025-20-4-645-657 EDN: CLONDN
vetpeterburg
Ветеринарный Петербург