Двуотточное правое предсердие (DORA) у кошек: клинико-эхокардиографический анализ серии случаев
Кардиология

Двуотточное правое предсердие (DORA) у кошек: клинико-эхокардиографический анализ серии случаев

Авторы: Филипенкова А. А.1, Трунов А. А.2, Кадыров Р. Р.3, Соколенко Н. Е.4

1Ветеринарный врач-кардиолог, Санкт-Петербург (orcid.org/0000-0002-8781-2348).
2Ветеринарный врач-кардиолог, к.в.н, Санкт-Петербург (orcid.org/0000-0002-6435-0363).
3Ветеринарный врач-кардиолог, Санкт-Петербург (orcid.org/0000-0002-6291-6263).
4Ветеринарный врач-кардиолог, Санкт-Петербург.

Список сокращений: Double-outlet right atrium (DORA) – двуотточное правое предсердие; atrioventricular septal defect (AVSD) – дефект атриовентрикулярной перегородки; complete atrioventricular septal defect (CAVSD) – полный дефект атриовентрикулярной перегородки; АВ – атриовентрикулярный; ДМПП – дефект межпредсердной перегородки; ДМПП I – дефект межпредсердной перегородки первого типа; ostium primum – первичный дефект межпредсердной перегородки; septum primum – первичная межпредсердная перегородка; ПП – правое предсердие; ЛП – левое предсердие; ЛЖ – левый желудочек; ПЖ – правый желудочек; УЛП – ушко левого предсердия.

Аннотация

В статье представлена оригинальная серия из четырех клинических случаев крайне редкого врожденного порока сердца– двуотточного правого предсердия (DORA) у кошек. Диагноз во всех наблюдениях установлен прижизненно методом трансторакальной эхокардиографии, а в одном случае – дополнительно подтвержден патологоанатомически. В статье представлена классификация Перес-Мартинеса (Perez-Martinez)3, позволившая выделить анатомические варианты порока – двуотточного правого предсердия, разобран эмбриогенез данной патологии и приведены алгоритмы дифференциальной диагностики DORA с формами дефекта атриовентрикулярной перегородки (AVSD). Серия демонстрирует клинический спектр – от бессимптомного течения у годовалого животного до рефрактерной сердечной недостаточности с летальным исходом у взрослых кошек.

Ключевые слова: кошка, врожденный порок сердца, двуотточное правое предсердие (DORA), дефект атриовентрикулярной перегородки (AVSD), классификация Перес-Мартинеса (Perez-Martinez), эхокардиография, дифференциальная диагностика, тромбоэмболия.

Список литературы:
  1. Brancaccio G., Amodeo A., Rinelli G. et al. Double-outlet right atrium: anatomic and clinical considerations // Ann Thorac Surg. – 2007. – Vol. 83. – P. 619–621.
  2. Van Mierop L. Pathology and pathogenesis of endocardial cushion defects // Second Henry Ford Hospital International Symposium on Cardiac Surgery / Ed. by J.C. Davila. – N.Y.: Appleton-Century-Croft, 1977. – P. 201–207.
  3. Perez-Martinez V., Garcia-Fernandez F., Oliver-Ruiz J., Nunez-Gonzalez L. Double-outlet right atrium with two atrioventricular valves and left atrial outlet atresia // J Am Coll Cardiol. – 1984. – Vol. 3. – P. 375–380.
  4. Durham J., Maisenbacher H. Double-outlet right atrium in a 9 year-old cat // J Vet Cardiol. – 2014. – Vol. 16, Iss. 1. – P. 47–53.
  5. Santilli R. A. Double-Outlet Right Atrium (DORA) // Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats. – 1st ed. / Ed. by C. Bussadori et al. – Boca Raton: CRC Press, 2022. – P. 167–170. – ISBN 978-0-367-76657-0.
  6. Edwin F., Kinsley R., Mamorare H., Govendrageloo K. The spectrum of double-outlet right atrium including hearts with three atrioventricular valves // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. – 2012. – Vol. 41, № 4. – P. 947–949.